昭和大学 医学部 内科学講座 消化器内科学部門 Department of Neurology Showa University School of Medicine

初診受付時間:平日・土曜日 8:00〜11:00
休診日:日曜・祝日・本学創立記念日(11月15日)・年末年始

〒142-8666 東京都品川区旗の台1-5-8 TEL 03-3784-8000(代表)

研修医・学生の皆様へ

  • 医局紹介
  • メッセージ
  • プログラムとスケジュール

医局の方針

楽しく仕事ができる医局

消化器内科とは?

消化管(食道、胃、小腸、大腸)、肝臓、脾臓、胆道、膵臓など多くの臓器を対象にしています。
また一般内科で経験する症候の約30%が消化器症状に関連しており、内科診断学の基本となる多くの症候を経験できます。

色々な技術を身につけることができます
  • 腹部超音波・胃カメラ・大腸カメラ・消化管造影・内視鏡的止血術・胃瘻造設・イレウス管挿入・ERCP・EVL・EMR・肝生検・PTGBD
  • EUS・EUS-FNA・ESD・RFA・EIS・TAE・TACE
  • 内視鏡的ネクロセクトミー・B-RTO

大学病院の良いところ

  • 重症患者や希少な疾患を学ぶことができます
  • 多くの症例を経験できます
  • 先進医療を経験することができます
  • 学位が取得できます
  • 基礎研究が充実しています
  • 専門医の取得ができます
  • 各科との連携が取れます
  • 多くの仲間がいます

入局とは?

正式には学校法人昭和大学に就職し、内科学講座消化器内科学部門に配属することをいいます。したがって通常の就職手続きを大学で行なっていただきます。
大学院の場合は昭和大学大学院に入学し、内科専行という形になります。

ポジションは?

内科専攻医となり、基本的に助教(医科)となります。
昭和大学病院内科研修プログラムのもとで消化器内科を中心に3年間の研修を行います。
大学院への入学も内科研修と並行して可能です。

給与は?

助教(医科)の基本給、当直費、学外研修が総収入となります。大学院生は当直費と学外研修の収入です。もちろん経験を経るごとに収入も増えます。
産休・育休には柔軟に対応をしております。その後のキャリアは心配無用です。

病棟業務

  • 主治医制+班体制
  • 5名前後の受け持ち患者
  • 病棟班 3~4班
  • 1日1回、班の患者のまとめ
  • 出来るだけ多くの疾患に触れて、消化器内科医としての知識や技術の習得をします。
  • 外勤で不在の際のバックアップをします。

外来業務

  • 日直(週1~2回)
  • 当直(月3~4回程度)

指導医からのメッセージ

野本朋宏

まず初めに、これから消化器内科を考えている医学生、初期研修医、後期研修医の皆さんに質問です。消化器内科の良いところって何だと思いますか?

私が消化器内科を選んだ理由は、患者が多いこと、そして守備範囲が広いことです。医師という仕事を選んだからには、多くの患者と向き合い、手助けしたいと考えていると思います。消化器内科は、外来患者と入院患者ともに最も多い科の一つです。そして、消化管、肝胆膵と多臓器を扱う学問であり、消化管出血、急性膵炎や胆管炎などの腹部救急を扱う急性期、慢性肝炎や肝硬変、炎症性腸疾患、慢性膵炎など長期にわたり患者と向き合っていく慢性疾患、そして胃がん、大腸がん、膵がんなどの悪性腫瘍と多岐に渡る診療を学ぶことが出来ます。また、内科であるからには、知識を身につけることはもちろんですが、消化器内科では、内視鏡治療や経皮的ドレナージ、肝がんに対するRFAやTACEといったIVRなど、多様な手技を身につけることが出来ます。

私たちの教室では、初期研修の終了後、4年間を一つの区切りとして、消化器全般を学び、一通りの基本手技を学びながら、大学病院ならではの専門的な知識、手技を身につけて頂きたいと考えています。1年目で腹部超音波、胃カメラ、大腸カメラ、肝生検などの検査手技を学び、2年目でポリペクトミー、ERCP、PTGBDなどの治療手技を学んで頂きます。3年目以降は、希望する専門領域を選択し、ESDや超音波内視鏡、RFA、血管造影などのアドバンストテクニックを学び、学外研修や腫瘍内科への出向、希望があれば、消化器外科や病理診断を学ぶことも可能です。

それでは、大学病院で学ぶことの良いところは何だと思いますか?

一番は、ともに学び仕事をする仲間に多く出会えることです。同期だけでなく、先輩や後輩、そして他の科の先生達やスタッフなど、多くの仲間に出会うことが出来ます。また、大学の枠を超えて、他の施設の先生との交流も盛んです。ここで得た仲間は医師人生で一番の宝物になると思います。また、大学病院ならではの専門的な疾患や重症患者の治療に多く携わることが出来ます。そして、学位の取得を目指す先生には、大学院に通いながら研修することが出来ます。一定期間、臨床から離れて基礎研究に従事する時間を過ごすことも可能です。また、将来的に希望者には海外留学、国内留学も勧めています。

興味がある方は、是非一度私たちの教室に見学に来て下さい。近い将来、皆さんと一緒に楽しく仕事が出来る日を夢見ています。

先輩医師からのメッセージ

平成25年卒業  田代知映

なぜ消化器内科に入局をされましたか?

私の母親が消化器内科医として開業していた影響があると思います。将来的には開業医として両親の病院を継ぐことを考えると、内科として急性期疾患・慢性期疾患・悪性腫瘍と幅広く対応しなければならない消化器内科は魅力的だと感じていました。

消化器内科はとても忙しいイメージがありますが、家庭・生活とのバランスはどうでしょうか?

他の病院でも同じだと思いますが消化器内科は患者さんが多く、急性期の病態も多いため忙しいのは事実です。入局したばかりの頃は(今でもそうですが)、疾患に対する知識不足で病態のイメージがつかず、一つ一つの事に多大な時間を費やしてしまっておりました。でも沢山の患者さんと出会い、様々な経験をする事で、家庭を振り返る余裕が出てきました。家庭が少し(?)疎かになることはありますが、周りの先生方にも気遣って頂けており、仕事も家庭も充実した日々を送っています。

なぜ昭和大学の消化器内科を選んだのですか?

消化器内科の分野は多岐にわたりますが、私たちの医局はそれぞれのスペシャリストが各分野に揃っている強みがあり、消化管・肝臓・膵・胆道疾患を偏ることなく勉強ができます。また病棟では主治医として責任感を持ちつつも、班としてのサポートがあるため、常に相談できる体制が整っており心強いです。また医局の雰囲気として、常に変わらない温かい雰囲気があります。どんなに忙しくても自分の分野に誇りを持って医療を行い、後輩達に熱い指導を怠らない先生達の築いてきた医局の雰囲気が大好きです。

消化器内科の幅広い分野を研修できるという事ですが、その中で特にどの分野を専門に臨床・研究を行っておりますか?

炎症性腸疾患の分野を専攻しています。内視鏡が普及し炎症性腸疾患の診断が進み、この分野の患者さんは年々増加傾向にあります。研究が進み、免疫抑制薬の登場によりこの10年で患者さんのQOLが劇的に改善されたのは事実ですが、いまだに原因解明がなされていない分野であります。まだまだ使える薬は限られており難治と言われる病態を辿る事も多いのが現状です。若年発症が多い中、目指していた将来を病気のために諦めることのないように寛解導入をし、再燃なく維持をするために薬を適切なタイミングで調節をしていきます。患者さんだけでなく私たちも一緒に考えながら付き合っていくところに内科医としてのやりがいを感じます。
まだまだ一般消化器内科についても日々勉強をしておりますが、先輩の先生と共に炎症性腸疾患の患者さんと関わり、勉強ができる環境が整っていることは幸せなことです。

最後に消化器内科を目指している研修医の先生方や学生の皆さんに一言をお願いします。

慢性期疾患だけではなく急性期疾患も扱い、バランス良く勉強をできるのが私たちの医局の魅力です。忙しさのために消化不良となることもありますが、困って立ち止まっていると助けて下さる先生方に感謝しつつ、医者としてだけでなく人として成長をできると思います。また女医の立場としてお話しをすると、消化器内科は上・下部消化管内視鏡や腹部超音波などの手技が学べるため、今後、産休・育休があっても、手技の技術があればその後の復帰もしやすく、開業にも役に立つと思います。産前産後に関しては配慮してくれる体制が整っており、安心をしています。この紹介文を読んでくださった方々と、女性として、医師として魅力満載の当科で一緒に働けることを期待しています。

研修プログラム

  • 後期研修(専攻医)は、3~5年目までの3年間です。(途中入局についても相談してください)
  • 消化器内科医としての基本手技(GIF・CF・US・MDL・肝生検・PTGBD・PTCD・ERCP・EUS・RFA・Angio)を一人でできるようにします。
  • まずは消化器内科全般について学び、全領域の基本的技術を身につけ、将来どこで勤務をしても困らない診断能力・技術を身につけます。
  • その後、各専門分野に分かれて臨床・研究を極めることを目指します。
おもな国内留学先
  • 愛知県がんセンター中央病院
  • 国立がん研究センター中央病院 肝胆膵内科
  • 国立がん研究センター中央病院 内視鏡科 消化管内視鏡
  • 東京大学医科学研究所先端医療研究センター 先端ゲノム医学分野

大学院について

  • 検査・病棟業務など、臨床と並行しながら大学院に通うことが可能です。
  • 授業は平日の夜、土曜の昼に行われています。
  • 入局後、最短で3年で日本内科学会総合内科専門医、4年で学位の取得ができます。
  • しっかりと基礎研究を学びたい場合は検査や病棟から外れて、基礎の教室へ行くことも可能です。

医局の週間スケジュール

月曜日
肝疾患カンファレンス
消化器センターカンファレンス
火曜日
肝胆膵カンファレンス
Angioカンファレンス
水曜日
キャンサーボード
膵・胆道疾患カンファレンス
金曜日
抄読会、教授回診、Case カンファレンス、
医局会、内視鏡カンファレンス

年間の医局行事

4月
医局お花見
5月
領域別消化器センターカンファレンス
6月
新入職員歓迎会、医局旅行
12月
医局忘年会
1月始め
仕事始め

当科では、入局を検討されている医師はもちろんのこと、研修医や学生の皆様の見学、
研修を随時受け入れております。お気軽にお問い合わせください。

電話でのお問い合わせ
03-3784-8535(医局)
メールでのお問い合わせ
dai2naika@med.showa-u.ac.jp